過去 HER2基因陰性的乳癌晚期患者，多因治療選擇有限，僅能存活 1年多個月。近期有新式標靶藥物問世，不僅可延命逾 2年，超過 5成的機率可縮小腫瘤。
台灣乳房醫學會理事長、台北慈濟醫院癌症中心教研長沈陳石銘表示，根據國健署癌症登記資料顯示，乳癌不僅為女性癌症發生率之冠，且人數逐年攀升，若將原位癌一併算入，乳癌年增人數預期即將突破 1萬 5千人大關。
他說明，乳癌可分為 HER2陽性、管腔 A型、管腔 B型與三陰性等 4種。其中，若 HER2為陰性者，一旦面臨腫瘤復發或轉移時，第一線治療選項就僅有荷爾蒙治療與化療，而荷爾蒙治療平均可延緩惡化 10-18個月；化療也有效果，但卻會伴隨多項副作用，像是白血球下降、發燒感染、嘔吐、掉髮、酸痛等，常讓許多患者裹足不前，錯失最佳治療時機。
全口重建的療程常常需費時數個月，或一、兩年以上，但在療程中牙醫師通常會幫病患製作一些過渡性的臨時假牙，來維持病患的美觀及咬合功能，所以在進食上一般不會有太大的問題。過程中若有手術的部份，患者可能會在手術後三到五天內進食會有所不便，但一般來說完整的全口植牙手術後，病患的咬合大都能比原先進步很多。全口重建的手術主要有拔牙、牙周手術、假牙製作前置手術、植牙手術或甚至口內補骨手術…等，這些手術大部份都比較小，可以直接在牙醫門診局部麻醉之後進行，除非是大範圍的補骨、植牙或是取自於口腔外其他處自己的體骨頭，才需要做全身麻醉。
台灣乳房醫學會秘書長、北榮醫院乳房醫學中心主任曾令民台北植牙表示植牙過程，對於這類病患，口服 CDK4/6抑制劑正是針對此機轉所研發，能夠阻止癌細胞複製與生長。
經臨床試驗結果證實，針對 HER2陰性之晚期或轉移性乳癌患者，於第一線使用口服 CDK4/6抑制劑搭配荷爾蒙治療，相較於單純只使用荷爾蒙治療，可大幅延緩疾病惡化時間達 25個月以上，且對 8成的用藥患者有臨床上之助益，有超過 5成的機率可縮小腫瘤。
另外，曾令民說，亞洲人種在此大型研究中也被證實有效，有 1/10的亞洲人參與臨床試驗，相較於沒有使用 CDK抑制劑的病患，有 6成病患腫瘤縮小 30%以上，證實亞洲人種對 CDK抑制劑的效果存在。
植牙保固:現今的植牙成功率很高，但是不能保證百分之百，如果短期間1~2年植入的牙齒掉了，就算失敗，通常牙醫師視植牙狀況，評估是否需重新植入一顆新的人工牙根，但是如果患者不按約診時間回診檢查，或是定期保養來保持植牙週圍軟組織的健康，在這期間患者如果是嚴重糖尿病或是有全身性疾病患者，我們可能會改做傳統假牙，因此保固期限難確定，依照各位植牙專科醫師的評估而定，植牙目前是牙科的顯學，它的好處很多，雖然有些風險，但是這些風險絕大部分是可以控管的，是值得提倡的。
留言列表
